[The impact of Covid-19 pandemic on breastfeeding and birth care. The importance of recovering good practices.] / Impacto de la pandemia de Covid-19 en la lactancia y cuidados al nacimiento. Importancia de recuperar las buenas prácticas.

The SARS-CoV-2 pandemic has had a major impact on birth care and lactation. The lack of knowledge regarding the transmission mechanisms and the potential risks for the mother and the newborn, even when the vertical transmission of the virus has not been demonstrated, has led to the abandonment of practices such as skin-to-skin and the early initiation of breastfeeding (BF), which offer great benefits for maternal and child health. Taking into account the available scientific evidence and the protective effect of BF, the World Health Organization (WHO), and other organisms recommend, in cases of suspected or confirmed SARS-CoV-2 infection of the mother, maintaining mother-child contact and BF, adopting preventive measure procedures to minimize the risk of contagion. These measures include hand hygiene, before and after contact with the newborn and the use of a mask. If a temporary separation of mother and child is required, it is recommended to feed the newborn with expressed breast milk. The presence of IgA antibodies against SARS-CoV-2 has been confirmed in the milk of infected women, so BF could reduce the clinical impact of the disease in the infant, if it becomes infected.

La pandemia por el SARS-CoV-2 ha tenido un gran impacto en la atención al nacimiento y la lactancia. El desconocimiento de los mecanismos de contagio y los riesgos potenciales para la madre y el recién nacido (RN), aun cuando no se ha demostrado la transmisión vertical del virus, ha propiciado el abandono de prácticas como el piel con piel y el inicio precoz de la lactancia materna (LM), que ofrecen grandes beneficios para la salud materno-infantil. Teniendo en cuenta la evidencia científica disponible y el efecto protector de la LM, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otros organismos recomiendan mantener el contacto madre-hijo y la LM en casos de sospecha o infección confirmada por SARS-CoV-2 en la madre, adoptando procedimientos preventivos para minimizar el riesgo de contagio, como la higiene de las manos, antes y después del contacto con el RN, así como el uso de mascarilla. Si se precisa una separación temporal de la madre y el niño, se recomienda alimentar al RN con leche materna extraída. Se ha confirmado la presencia de anticuerpos IgA frente al SARS-CoV-2 en leche de mujeres infectadas, por lo que la LM podría disminuir el impacto clínico de la enfermedad en el lactante, si llega a contagiarse.

Impacto de la pandemia de Covid-19 en la lactancia y cuidados al nacimiento. Importancia de recuperar las buenas prácticas / The impact of Covid-19 pandemic on breastfeeding and birth care. The importance of recovering good practices

La pandemia por el SARS-CoV-2 ha tenido un gran impacto en la atención al nacimiento y la lactancia. El desconocimiento de los mecanismos de contagio y los riesgos potenciales para la madre y el recién nacido (RN), aun cuando no se ha demostrado la transmisión vertical del virus, ha propiciado el abandono de prácticas como el piel con piel y el inicio precoz de la lactancia materna (LM), que ofrecen grandes beneficios para la salud materno-infantil. Teniendo en cuenta la evidencia científica disponible y el efecto protector de la LM, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otros organismos recomiendan mantener el contacto madre-hijo y la LM en casos de sospecha o infección confirmada por SARS-CoV-2 en la madre, adoptando procedimientos preventivos para minimizar el riesgo de contagio, como la higiene de las manos, antes y después del contacto con el RN, así como el uso de mascarilla. Si se precisa una separación temporal de la madre y el niño, se recomienda alimentar al RN con leche materna extraída. Se ha confirmado la presencia de anticuerpos IgA frente al SARS-CoV-2 en leche de mujeres infectadas, por lo que la LM podría disminuir el impacto clínico de la enfermedad en el lactante, si llega a contagiarse

The SARS-CoV-2 pandemic has had a major impact on birth care and lactation. The lack of knowledge regarding the transmission mechanisms and the potential risks for the mother and the newborn, even when the vertical transmission of the virus has not been demonstrated, has led to the abandonment of practices such as skin-to-skin and the early initiation of breastfeeding (BF), which offer great benefits for maternal and child health. Taking into account the available scientific evidence and the protective effect of BF, the World Health Organization (WHO), and other organisms recommend, in cases of suspected or confirmed SARS-CoV-2 infection of the mother, maintaining mother-child contact and BF, adopting preventive measure procedures to minimize the risk of contagion. These measures include hand hygiene, before and after contact with the newborn and the use of a mask. If a temporary separation of mother and child is required, it is recommended to feed the newborn with expressed breast milk. The presence of IgA antibodies against SARS-CoV-2 has been confirmed in the milk of infected women, so BF could reduce the clinical impact of the disease in the infant, if it becomes infected

Herencia de la anquiloglosia: de tal palo, tal astilla / Ankyloglossia inheritance: like father, like son

Se desconocen la patogenia de la anquiloglosia y la expresión mayor o menor del genotipo que la genera, porque puede presentarse con herencias de diversos tipos: ligada al cromosoma X, dominante y, en algún caso, recesiva. Se presentan cuatro familias con anquiloglosia en distintas generaciones, acompañando lactantes con problemas en la lactancia materna. En todos los casos existía un desconocimiento previo de esta situación en los pacientes y familiares. En nuestra consulta, se atendieron a 326 grupos de hermanos con anquiloglosia. En 133 de ellos no se hizo frenectomía a ninguno, en 96 grupos se intervino a uno de los hermanos, en 91 se intervino a los dos hermanos y en seis, a tres hermanos. Se encontró una prevalencia en hermanos del 44,9%. El infradiagnóstico de anquiloglosia está condicionado por el desconocimiento de algunas consecuencias de esta patología: malposición dentaria, alteraciones de la columna vertebral, trastornos en el habla, problemas respiratorios y apneas, entre otros. Se necesitan muestras amplias para estudiar los mecanismos de transmisión y aclarar la patogenia de esta malformación hereditaria, que afecta a más del 10% de la población

The pathogenesis of tongue tie and the major or minor expression of the genotype that causes it are not known because it can occur with inheritances X-linked dominant or, in some cases, recessive. Four families with tongue tie in different generations, accompanying infants with breastfeeding problems are presented. In all cases there was a lack of prior knowledge of this situation in patients and family members. In our medical office, 326 sibling groups were attended. In 133 of them, no frenectomy was performed, in 96 groups one of the brothers underwent surgery, in 91 the two brothers were operated and in 6, three brothers. Prevalence in siblings of 44.9% was found. The underdiagnosis of ankyloglossia is conditioned by the unawareness of some consequences of this pathology: dental malposition, alterations of the spine, speech disorders, respiratory problems and apnea, among others. Large samples are needed to study the transmission mechanisms and clarify the pathogenesis of this inherited malformation, which affects more than 10% of the population